تصوير راديوگرافي از ريه آرتيوم که شبيه يک بافت سرطاني به نظر مي رسد

هنگام عمل جراحي ، تيم پزشکي تصميم گرفتند ابتدا برش کوچکي در ناحيه ايجاد کرده و نمونه (بيوپسي) بافت مشکوک را براي بررسي نوع عارضه به آزمايشگاه بفرستند ، بعد از انجام برش بود که پزشکان با صحنه عجيبي روبرو شدند.




جوانه صنوبر در ميان بافت ريه

دکتر ولاديمير کاماشف معاون بيمارستان اودمورتيا و سرپرست تيم جراحي، مي گويد:«ناگهان احساس کردم دچار توهم شده ام!» او سپس ادامه مي دهد:«من به دستيارم گفتم بيا و يک نگاهي به اينجا بينداز، انگار ما اينجا يک درخت صنوبر داريم!» دستيار وي بعدا اقرار ميکند که در آن لحظه فکر کرده است، دکتر تحت تاثير فشار کاري ديوانه شده است!

طول شاخه صنوبر حدود 5 سانتي متر بود. احتمالا دانه آن در اثر تنفس داخل ريه آرتيوم شده و بدن آرتيوم نتوانسته آن را دفع يا جذب کند و صنوبر با استفاده از محيط گرم و مرطوب ريه آرتيوم رشد کرده و به تدريج سبب بروز علائم درد و خلط خوني شده است.

خود آرتيوم اين موضوع را اصلا جالب نمي داند . او ميگويد:«راستش را بخواهيد، من اصلا در اين مدت احساس نمي کردم يک جسم خارجي در بدن خود حمل ميکنم يا حتي احساس نمي کردم که چيزي در حال رشد کردن است، فقط ميتوان بگويم آن خيلي درد ايجاد ميکرد.»

واکسن ابله 1796
اختراع گوشي 1816
بيهوشي 1844
سرنگ زيرپوستي 1853
ميزان الحراره ي پزشکي 1863
اشعه ي اکس 1895
اسپيرين مصنوعي 1897
واکسن سرخک 1960
پيوند قلب 1967

سلام. راستش ادم مي مونه چي بگه. اين تاثير دمپايه نامرغوب يا غير استاندارده. اين خبر خارجي هست براي همين براتون خبر رو اينگليسي ميزارم. فقط از اونجايي که نمي دونم چي نوشته براي همين به همين حالت تو وبلاگم ميزارمش اگر ضايع بود ببخشيد.

Chemicals In Some Chinese
Flip-Flops - Beware
From Sources
12-7-7

Check out the "snopes.com" link on the bottom. Even crazier, check out the link to the woman's website, which is on the snopes.com site.

This is very true I heard it in news from one of our local radios here that our govt has to be extra careful on these cheap imports from china especially clothes because the Chinese are using some strong but cheap chemical in their manufactures. Cheap is expensive and at the same time fatal.

دکتر سارا حسيني



نارسايي کليه

عفونت کليه

سنگ کليه

سرطان کليه



نارسايي کليه


تعريف بيماري مزمن کليه : به کاهش تدريجي و پيش رونده عملکرد کليه در طي ساليان متوالي که منجر به نارسايي کليه مي‌شود گفته مي‌شود.
در بدن انسان کليه‌ها مسئول پاکسازي مواد زايد و خارج کردن آب اضافي مي‌باشند همچنين کليه‌ها هورمونهايي را مي‌سازند که موجب قوي شدن استخوانها و فرآيند خون‌سازي مي‌شوند.
هنگامي که عملکرد کليه شما کاهش مي‌يابد مواد زائد و آب اضافي در بدن شما تجمع مي‌يابد، فشار خون بالا مي‌رود، گلبولهاي قرمز خون به مقدار کافي ساخته نمي‌شود و سلامتي شما به خطر مي‌افتد. و به طور کلي کاهش عملکرد کليه موجب اختلالاتي در سيستم اسکلتي، اعصاب، پوست، مفاصل و خون شما مي‌شود. در اين صورت شما نياز به روشهاي درماني براي جايگزيني عملکرد کليه‌تان هستيد.


علايم نارسايي کليه چيست؟
- بالا رفتن اوره خون که درنتيجه دهيدراتاسيون ناشي از اسهال واستفراغ ناشي مي شود.
- تهوع
- کاهش وزن
- ادرار کف ا لود
- خون در ادرار
- بالا رفتن فسفات خون که موجب خارش ،تخريب استخوان و درد عضلاني مي شود.
- بالا رفتن پتاسيم خون که موجب به هم خوردن ريتم ضربان قلب و فلج عضلاني مي شود.
- تجمع اب در بدن که موجب تورم در پاها ، مچ پا ، دست و صورت و ادم ريه مي شود.
- درد پشت وپهلو
- کم خوني که در نتيجه کاهش هورمون اريتروپويتين که توسط کليه ها ساخته مي شود ايجاد مي شود .
- احساس خستگي وضعف
- احساس گيجي وکاهش اشتها
- اشکا ل در خواب


روشهاي درماني

همودياليز
دستگاه همودياليز، مواد سمي، مايعات اضافي، مواد زايد خون شما را پاکسازي مي‌کند. در نتيجه فشار خون بدن کنترل مي‌شود و تعادل سديم، پتاسيم و کلسيم و بي کربنات بدن تنظيم مي‌شود.
بدين ترتيب همودياليز جايگزين قسمتي از عملکرد کليه‌تان مي‌شود. دارو، رژيم غذايي و محدوديت مايعات معمولاً مورد احتياج است.



image at: jdlong.wordpress.com



رژيم غذايي همودياليز
براي مؤثر بودن عملکرد دياليز، بيماران بايد در رژيم غذايي خود موارد زير را رعايت کنند:
• مصرف متعادل منابع پروتئيني مثل گوشت، مرغ، ماهي
• کنترل مقدار پتاسيم غذايي
پتاسيم يک ماد? معدني است که در نمک‌هاي جايگزين، در ميوه‌هايي مثل موز و پرتقال، سبزيجات، شکلات و آجيل‌ها وجود دارد. مصرف زياد پتاسيم براي قلب شما خطرناک است.
• محدود کردن نوشيدني‌ها. مصرف زياد مايعات در زمانيکه عملکرد کليه‌هاي شما کم مي‌باشدموجب تورم بافتي و منجر به افزايش فشار خون مشکلات قلبي مي‌شود.
• پرهيز از مصرف نمک
• محدود کردن مصرف شير، پنير، آجيل، حبوبات، نوشابه زيرا مواد فوق داراي مقدار زياد فسفر هستند.
روش درماني دياليز صفاقي
دياليز صفاقي يک روش ديگر براي خروج مايعات و مواد زائد اضافي از بدن مي‌باشد اين روش دياليز از طريق شکم و غشاي پريتوئن صورت مي‌گيرد.




چگونه دياليز صفاقي عمل مي‌کند؟
در اين روش، محلول دياليز که شامل مخلوطي از مواد معدني و قند که در آب حل شده‌است از طريق کاتتر وارد شکم مي‌شود. قند محلول که دکستروز ناميده مي‌شود موجب کشيده شدن مواد شيميايي و آب اضافي از عروق نازک غشاي پريتوئن شما به داخل محلول دياليز مي‌شود.
بعد از چند ساعت، محلول دياليز را از طريق تيوپي از شکم شما خارج مي‌کنند و بدين ترتيب مواد زايد و آب اضافي خون شما از بدنتان از طريق اين فرآيند تعويض خارج مي‌شود.



دياليز صفاقي image at: www.wirralchesterkidney.nhs.uk/therapy

روش درمان پيوند کليه
در اين روش يک کلي? سالم از شخص ديگر به بدن شما پيوند مي‌شود که اين کليه مي‌تواند به جاي کلي? نارسايي که در بدن شما وجود داشت عمل کند.
پيوند کليه مي‌تواند کلي? از يک اهداء کننده زنده و يا کلي? اهداء کننده‌اي که به تازگي فوت کرده است صورت گيرد.
اهداء کننده زنده مي‌تواند از فاميل يا غريبه باشد.
در افراد گيرنده پيوند و دهند? پيوند کليه موارد زير چک مي‌شود.
• گروه خوني
• HLA
• Cross-Match Antigen


عوارض احتمالي پيوند کليه
عليرغم بررسي موارد فوق در افراد دهند? کليه و گيرنده ممکن است رد پيوند کليه توسط بدن صورت گيرد که علت شايع براي رد پيوند مي‌تواند عدم استفاده از داروهاي تجويز شده مي‌باشد.
پزشکان براي جلوگيري از رد پيوند توسط سيستم ايمني بدن از داروهاي ايمونوساپرسيو استفاده مي‌کنند اين داروها بايد تا موقعي که عملکرد کليه‌ طبيعي شود مورد استفاده قرار گيرد.
از عوارض داروهاي ايمونوساپرسيو مستعد شدن بدن شما براي عفونتهاي ويروسي و باکتريال مي‌باشد بنابراين در اين مدت زمان مراقبت بيشتري براي پيشگيري از بيماريها نياز داريد.

رژيم غذايي پيوند کليه
محدوديت‌هاي مواد غذايي در پيوند کليه نسبت به همودياليز کمتر مي‌باشد. اگرچه شما هنوز بايد رژيم غذايي داشته باشيد.
اين رژيم توسط پزشکتان با توجه به داروهاي مصرفي، فشار خون، وزن شما تغيير مي‌کند.





image at: www.wirralchesterkidney.nhs.uk/therapy



منابع


1-The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
2- Dr Per Grinsted (2005-03-02). "Kidney failure (renal failure with uraemia, or azotaemia)". http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/kidneyfailure.htm. Retrieved 2009-05-26.
3-- Dr Andy Stein (2007-07-01). [www.renalinfo.com Understanding Treatment Options For Renal Therapy]. Deerfield, Illinois: Baxter International Inc.. pp. 6. ISBN 1859590705. www.renalinfo.com.
4- [www.renalinfo.com/uk The PD Companion]. Deerfield, Illinois: Baxter International Inc.. 2008-05-01. pp. 14-15. 08/1046R. www.renalinfo.com/uk.
5- Amgen Inc. (2009). "10 Symptoms of Kidney Disease". http://www.lifeoptions.org/kidneyinfo/ckdinfo.php?page=4. Retrieved 2009-05-26.
6- MedicineNet, Inc. (2008-07-03). "Hyperkalemia". http://www.medicinenet.com/hyperkalemia/page4.htm. Retrieved 2009-05-26.
7--Smith's General Urology(2008)
8-http://en.wikipedia.org/wik




عفونت کليه (پيلونفريت)


علت‌هاي عفونت کليه چيست؟


• عفونت مثانه
• احتباس ادرار
• کاتتر و يا سوند ادراري
• سيستوسکوپي
• جراحي روي مجاري ادراري
• بزرگي پروستات
• سنگ کليه
• مشکلات مادرزادي يا اکتسابي مجاري ادراري که موجب انسداد در مجاري ادراري مي شود.





image at: www.healthline.com/sw/khs-urinary-tract-infec








image at: www.biotech-weblog.com/50226711/genetic basic

علائم عفونت کليه چيست؟


• درد پشت يا پهلو
• تب
• تهوع و استفراغ
• درد عضلاني و بي حالي
• در درصدي از افراد علايم ادراري مثل سوزش ادرار، احساس فوريت ادرار، تکرر ادرار، خون در ادرار


عوارض عفونت کليه چيست؟


عفونت مکرر و شديد کليه ممکن است منجر به آسيب کليه و بيماري مزمن کليه شود. در بعضي موارد، عفونت کليه مي‌تواند وارد جريان خون شود و در فرد شرايط خطرناکي به نام سپسيس ايجاد کند. بنابراين تشخيص به موقع و درمان عفونت کليه به طور کامل ضروري مي‌باشد.
از عوارض ديگر عفونت کليه تجمع چرک در کليه و ايجاد آبسه کليه مي‌باشد.


چگونه عفونت کليه مشخص داده مي‌شود؟
آزمايش ادرار براي تشخيص باکتري به وجود گلبولهاي سفيد، وجود کست (cast) انجام مي‌شود. در صورتي که عفونت کليه به درمان مقاومت نشان داد عکس‌هاي راديولوژي و CT اسکن براي بررسي مشکلات کليوي مثانه و حالب انجام مي‌شود.



image at: www.aafp.org/afp/20050315/1153.html

وجودکست در ادرار





عفونت کليه چگونه درمان مي‌شود؟


اولين روش درمان عفونت کليه، آنتي بيوتيک براي چند هفته مي‌باشد. مشکلات آناتوميکي شايد به درمان طولاني تر و يا روشهاي جراحي نياز باشد. که با توجه به شرايط و حال عمومي بيمار پزشک براي درمان تصميم‌گيري مي‌کند.
• مسکن‌ها براي کاهش تب و درد بيمار






منابع


1-The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
2-Smith's General Urology(2008)
3- www.cks.nhs.uk/patient_information_leaflet







سنگ کليه



اگر شما داراري سنگ کليه هستيد اطلاعاتي که ما در اختيارشما قرار مي دهيم در بهبود بيماريتان موثر خواهد بود.


چه موقع به پزشک مراجعه کنيد؟
در صورتيکه هر يک از علامات زير را داشته باشيد نياز به مراقبت پزشکي داريد:
درد شديد و طول کشيده در پهلو و پشت
خون در ادرار
تب و لرز
استفراغ
بوي بد ادراري يا ادرار کدر
احساس سوزش در هنگام ادرار کردن

image at: www.decodeme.com/kidney-stones-details



سنگ کليه چيست؟
يک سنگ کليه ، يک تکه جامد است که از مواد داخل ادرار تشکيل مي شود. سنگ کليه مي تواند داخل کليه مستقر شود يا شکسته شود و وارد مجاري ادراري شود.
سنگ کوچک کليه معمولاً مي تواند بدون درد زيادي دفع شود ولي سنگهاي بزرگتر در حالب ، مثانه و يا پيشابراه گير مي کند و ممکن است جلوي جريان ادرار را بگيرند و درد زيادي را ايجاد کنند.






image at: www.webmed.com/kidney-stones/understanding-kid

چند نوع سنگ کليه وجود دارد؟


پزشکان 4 نوع اصلي سنگ کليه را تشخيص داده اند که شامل زير است:
1. شايع ترين نوع سنگ ، سنگ هاي کلسيمي هستند . کلسيم قسمتي از رژيم غذايي ماست. کلسيمي که توسط استخوان و يا عضله استفاده نشود وارد کليه مي شود و در بيشتر افراد اين کلسيم ازطريق ادرار خارج مي شود در بيماراني که سنگ کليه دارند کلسيم را در کليه هايشان نگه ميدارند . اين کلسيم مي تواند با مواد ديگري نيز ترکيب شود که شايع ترين سنگ کلسيمي ترکيبي ، سنگ کلسيمي اگزالاتي است.
2. سنگ استرووايت: اين سنگ ها معمولاً به دنبال عفونت در سيستم ادراري شکل مي گيرند اين سنگ ها در ساختار خود منيزيم معدني و محصولات آمونيوم را دارند.
3. سنگ اسيد اوريک: اين سنگ ها وقتي تشکيل مي شوند که اسيديته ادرار زياد مي شود . در افرادي که سابقه سنگ اسيد اوريک دارند بايد مصرف گوشت قرمز در اين افراد محدود شود .
4. سنگ سيستين : سنگ هاي سيستين نادر هستند سيستين در تشکيل ساختار عضله ، عصب و ساير قسمت هاي بدن شرکت دارد. بيشتر بيماريهايي که موجب ساخت سنگ سيستئي مي شوند ارثي مي باشند.





انواع سنگ هاي کليه
image at: knol.google.com





چه راههايي براي درمان سنگ کليه وجود دارد؟


در گذشته تنها راه براي درمان سنگ کليه، روش جراحي بوده است ولي امروزه پزشکان از راه حل هاي ديگري براي درمان استفاده مي کنند.


امواج شوک:
در اين روش پزشکان از دستگاهي استفاده مي کنند که بطور مستقيم امواج شوکي را به سمت سنگ کليه مي فرستند اين امواج يک سنگ بزرگ را به تکههاي کوچکتر که قابليت عبور از سيستم ادراري را دارد تبديل مي کند.




امواج شوکي
image at: blog.targethealth.com




جراحي از طريق تونل پوستي :
در اين روش پزشک يک برش کوچک در قسمت پشت ايجاد مي کند و از طريق تونلي از پوست به سنگ کليه مي رسد بوسيله ابزار ويژه اي داخل تونل مي رود سنگ را خارج مي کند . اسم تکنيکي براي اين روش percutaneous nephrolithomy مي باشد .


اورتروسکوپ:
اورتروسکوپ به صورت سيم بلندي مي ماند که پزشک از طريق پيشابراه آنرا وارد مثانه مي کند و بعد وارد حالب مي نمايد.
اورتروسکوپ داراي دوربيني مي باشد که به پزشک اجازه مي دهد که سنگ داخل حالب را ببيند تا با ابزار ويژه اي سنگ را خارج نمايند.


چگونه مي توانيد متوجه شويد که سنگ کليه تان از چه نوع است؟


بهترين روش براي تعيين سنگ کليه ، آزمايش روي سنگ دفعي مي باشد وقتي متوجه شديد که سنگ را مي خواهيد دفع کنيد سعي کنيد آنرا گرفته و براي آزمايش ارسال کنيد.
همچنين پزشکان از نمونه خون و يا ادرار 24 ساعته براي تعيين نوع سنگ استفاده مي کنند.



image at: www.steadyhealth.com/articles/Kidney_Stone_Fl...


چه کارهايي مي توان انجام داد که از تشکيل سنگ کليه پيشگيري کرد؟


1. نوشيدن 12 ليوان آب در روز: نوشيد ن آب به شما کمک مي کند تا موادي که در تشکيل سنگ شرکت دارند از کليه هاي شما از طريق ادرار خارج شود.
2. نوشيدن نوشابه زنجبيلي ، نوشابه ليمويي، و آب ميوه مثل پرتقال ، اما آب بهترين نوشيدني است.
3. محدود کردن نوشيدن قهوه و چاي و نوشابه به 1-2 فنجان در روز زيرا کافئين موجب از دست رفتن آب بدن مي شود.
4. کاهش مصرف اگزالات در مورد سنگ هاي اگزالاتي (کاهش مصرف اسفناج، شکلات ، جغندر و ريواس)

5. رژيم غذايي با محدوديت مصرف پروتين ،نيتروژن وسديم



منابع

1-The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
2-Smith's General Urology(2008)
3-http://en.wikipedia.org/wiki/Kidney_stone




سرطان کليه



سرطان کليه چيست؟


شايع ترين نوع سرطان کليه "Renal cell cancer" مي باشد که تحت عنوان "renal adenocarcinoma تا renal cell carcinoma و يا Hyper nephroma ناميده مي شوند.
انواع ديگر سرطان کليه شامل
1. Transitional cel cancer : خواستگاه اين نوع سرطان سلولهاي به نام سلولهاي ترانزيشنال مي باشند اين نوع سلولها در حالب، لگنچه کليه و مثانه وجود دارند اين نوع سرطان بيشتر مثانه را درگير مي کند ولي در مواردي نيز لگنچه کليه را نيز در گير مي کند.
2. Wilms tumor: اين نوع سرطان دراطفال ايجاد مي شود.

با رشد تومور کليه ، کليه بزرگتر مي شود و سلولهاي تومورال از طريق ديواره کليه به ارگانهاي مجاور سرايت مي کند و احتمال کاشته شدن و رشد تومور در اين ارگانها مي شود.
رشد تومور در ارگانهاي مختلف از طريق خون و جريان لنفاوي نيز امکان پذير است.
Renal cell carcinom بر اساس بررسي هاي ميکروسکوپي به دو گروه زير تقسيم مي شود
1. نوع بيشتري از اين سرطان به نامcell cancer clear cell Renal
2. نوع ديگر به نام sarcomatoid or granular Renal cell cancer
شناخت نوع سرطان کليه در نحوه درمان و پاسخ درمان ضروري است.



image at: www.urology.com.sg/eng/conditions_kidney_canc...

عوامل خطر(عواملي که موجب افزايش احتمال بروز سرطان کليه مي شود) چيست؟


• سن:افزايش سن
• سيگار
• مواد شيميايي مثل آزبست ، کادميوم
• حاملگي
• همودياليز
• همودياليزبه مدت طولاني
• فشار خون
• فاکتورهاي ژنتيکي
• نژاد: مطالعات نشان داده است که در نزاد افريقايي سرطان کليه بيشتر ديده شده است.
• بيماري von Hippel-Lindau : افرادي که به اين بيماري مبتلا هستند در قسمت هاي مختلف بدن که شامل چشم ها مغزونخاع وپانکراس وساير ارگان ها مي باشد داراي توموروکيست هاي متعدد مي باشند همچنين داراي يک نوع تومور مربوط به غدد ادرنال به نام فئوکروموسيتوم هستند که اين وضعيت به خاطر جهش در ژن VHL ايجاد مي شود.
• ديورتيک ها: داروهايي هستند که براي درمان فشارخون تجويز مي شوند وبا دفع نمک ومايعات از بدن موجب کاهش فشارخون ميشود .مطالعات اخير نشان داده است که کارسينوم کليه با مصرف ديورتيک ها ارتباط دارد البته به طور قطع ثابت نشده است که عامل خطر براي سرطان کليه ،فشار خون بالا مي باشد ويا مصرف ديورتيک مي باشد.
اگر پزشک شما براي درمان بيماريتان ديورتيک تجويز کرده است شما بايد اين دارو را مصرف کنيدونبايد براي کاهش خطر سرطان کليه از مصرف ان اجتناب کنيد.



image at: https:/.../Kidney%20cancer/index.php

علائم سرطان کليه چيست؟
هنگامي که تومور کوچک است بسياري از بيماران بي علامت هستند وقتي که تومور رشد مي کند علائم زير ايجاد مي شود.
• خون در ادرار بدون درد
توجه: خون در ادرار در بسياري از بيماريها از جمله عفونت کليه و مثانه ، التهاب کليه، سنگ کليه نيز وجود دارد.




خون در ادرار



• احساس درد يا ناراحتي در پشت يا پهلو
• تب و تعريق
• تورم در اطراف کليه
• کم خوني با علائمي مثل بي حالي ، خستگي ، رنگ پريدگي
در بعضي از انواع سرطان کليه هورمونهايي به صورت غير طبيعي ساخته مي شود که موجب علامي مثل افزايش سطح کلسيم خون، افزايش گلبولهاي قرمز ، فشار خون بالا مي شود.
• کاهش وزن و بي حالي
• علائم مربوط به درگيري ارگانهاي درگير



چگونه سرطان تشخيص داده مي شود؟
اسکن لولتراسوند براي تشخيص سرطان کليه انجام مي شود وجز اولين تست هاي تشخيص سرطان کليه مي باشد.
در اين تست از امواج صوتي براي بررسي ارگانها و ساختارهاي داخل بدن استفاده مي شود .وقتي سرطان کليه تشخيص داده شد پزشک براي بررسي ميزان گسترش سرطان کليه تست هاي ديگري را انجام مي دهد که شامل MRI,CT Scan از شکم ، سينه و Chest x Ray تست هاي خوني مي باشد.

درمان سرطان کليه چيست؟
• جراحي
• راديوتراپي
• آمبوليزه کردن شريان
• ايمونوتراپي
در هر حال انتخاب نوع درمان به حال عمومي و شرايط بيمار و اينکه سرطان کليه در چه مرحله اي است بستگي دارد.

مصرف آب پرتقال درماني براي سنگ کليه


محققين دريافتند که آب پرتقال ميزان سيترات پتاسيم را در ادرار افزايش داده و از کريستاليزه شدن اسيد اوره و اکسالات کلسيم دو ماده اصلي تشکيل دهنده سنگ کليه جلوگيري ميکند. دانشمندان دانشگاه پزشکي ساوت وسترن (UT Southwestern Medical) دريافته اند که مصرف يک ليوان آب پرتقال در روز از تشکيل سنگ کليه در بدن جلوگيري ميکند.


تحقيقات انجام شده نشان مي دهند که آب پرتقال از ساير مرکبات براي ممانعت از تشکيل دوباره سنگ کليه موثرتر ميباشد. محققين ميگويند که بقيه مرکبات خاصيت و اثرات آب پرتقال براي مبارزه با اين بيماري را ندارند.

بر اساس گفته دانشمندان اگر معالجه بيماري سنگ کليه از طريق پزشکي انجام شود بايد در تغذيه و روش زندگي اين بيماران تغييرات اساسي داده شود.

بر اين اساس در معالجاتي که براي اين نوع بيماران در نظر گرفته شد سيترات پتاسيم نيز افزوده شد نتايج نشان داد اين ماده در ممانعت از تشکيل مجدد سنگ کليه در بيماران نقش بسزائي دارد.

از آنجائيکه بيشتر بيماران نمي توانند بعلت مشکلات جهاز هاضمه که در اثر مصرف سيترات پتاسيم براي آنها پديد ميايد از اين دسته داروها استفاده کنند بنابراين مصرف آب پرتقال که حاوي اين ماده است به عنوان يک جايگزين مناسب براي آنان پيشنهاد ميشود.

بر اساس گفته دکتر کلاريتا اوينا (Clarita Odvina) تحقيقات نشان ميدهند که آب پرتقال يک گزينه بسيار موثر براي مبارزه با اين بيماري است.

زماني که ادرار بيش از حد غليظ است سبب ميشود که مواد معدني و شمييائي موجود در کليه کريستالهائي را توليد کنند و بعد از مدتي از بهم پيوستن آنها سنگ در کليه تشکيل ميگردد.

محققين دريافتند که آب پرتقال ميزان سيترات پتاسيم را در ادرار افزايش داده و از کريستاليزه شدن اسيد اوره و اکسالات کلسيم دو ماده اصلي تشکيل دهنده سنگ کليه جلوگيري ميکند.

در اين تحقيق مشخص شد که مصرف آب ليمو ميزان سيترات پتاسيم ادرار که يک ماده خنثي در تشکيل سنگ کليه به شمار مي آيد را افزايش نميدهد و اين خاصيت فقط در آب پرتقال يافت ميشود که يک شيوه درماني طبيعي و بسيار موثر است.


www.ibnlive.com

شربت آبليمو بهترين دارو براي پيشگيري از تشكيل سنگ كليه در تابستان است


پزشكان آمريكايي هشدار داده‌اند كه نرخ ابتلا به سنگ كليه دردناك در بين كودكان اين كشور افزايش يافته است.





شربت آبليمو بهترين دارو براي پيشگيري از تشكيل سنگ كليه در تابستان است


پزشكان آمريكايي هشدار داده‌اند كه نرخ ابتلا به سنگ كليه دردناك در بين كودكان اين كشور افزايش يافته است.

به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، آمارها نشان مي‌دهد كه در آمريکا هر ساله تعداد 300 هزار نفر به دليل ابتلا به سنگ کليه در بيمارستان‌ها بستري مي‌شوند.

اما در اين تحقيق جديد دكتر استيو هوگز متخصص اورولوژي اطفال در مركز پزشكي بپتيست در دانشگاه فارست دريافته است كه نرخ ابتلا به سنگ كليه در كودكان بويژه در فصل تابستان افزايش مي‌يابد كه علت عمده آن تبخير و از دست رفتن آب بدن در اثر افزايش گرماي هوا است.



اين متخصص اطفال توصيه مي‌كند: هرچند مي‌دانيم كه نوشيدن آب زياد مي‌تواند اين مشكل را حل كند اما قطعا والدين نمي‌توانند از اين لحاظ دائما كودكان خود را كنترل كنند لذا بهترين شيوه براي جلوگيري از بروز اين مشكل تعيين يك رژيم غذايي مناسب براي كودكان است. براي مثال در اين شرايط بايد از مقدار نمك موجود در غذاي كودكان كاسته شود و همچنين در ميزان كلسيم موجود در رژيم غذايي آنها بايد تعادل برقرار شود.





بيماري سنگ كليه از مدت‌ها پيش در بدن انسان شناخته شده است. نمونه‌هاي سنگ کليه حتي در موميايي‌هاي مصر باستان نيز يافت مي‌شود.

سنگ کليه از مواد مختلفي تشکيل مي‌شود و اشکال و سايزهاي متفاوتي دارد؛ به طوري كه ممكن است به اندازه يک رشته موي ميکروسکوپي باشد و يا آن قدر بزرگ شود که تمام کليه را فرا بگيرد. در سه حالت متفاوت شيميايي موادي که در ادرار وجود دارند در هسته مرکزي کليه جمع شده و باعث رشد سنگ مي‌شوند. تقريبا در حدود 80 درصد از موارد، سنگ‌هاي کليه از طريق ادرار دفع مي‌شوند. اما اگر سنگ بيش از اندازه بزرگ باشد در درون کليه باقي مانده و محل خروج ادرار را مسدود مي‌کند. براي بهبود حال بيمار بايد از معالجات پزشکي کمک گرفت.

متخصصان هنوز دليل اصلي تشكيل سنگ كليه را نمي‌دانند اما گفته مي‌شود که اختلات متابوليسمي، مواد معدني و کالبدي در اين امر نقش مهمي را ايفا مي‌کنند. همچنين تا حدودي به اثبات رسيده است که مسائل ژنتيکي نيز در اين امر دخيل هستند. شيوه زندگي نيز بر روي بروز بيماري تاثير مي گذارد. بعلاوه افرادي که تحرک کمي دارند بيشتر از سايرين در معرض ابتلا به اين بيماري قرار مي‌گيرند. رژيم غذايي نيز يکي از عوامل کليدي به شمار مي‌رود. غذاهاي پرچاشني مثل کاري و فلفل نيز خطر ابتلا به بيماري را افزايش مي‌دهند.

نوشيدن آب فراوان به ويژه در آب و هواي مرطوب و تا حد امكان نوشيدن روزي 8 ليوان آب در امر پيشگيري حائز اهميت است. اگر شما زندگي بي‌تحرکي داريد سعي کنيد کمي ورزش کنيد، از راه رفتن در حوالي خانه شروع کنيد و رفته رفته ميزان تحرک خود را افزايش دهيد.

ميزان مصرف روزانه خود را از لبنيات بيشتر کنيد و مصرف غذاهاي فلفلي را نيز کاهش دهيد. همچنين از غذاهاي حاوي کاري و چاشني بيش از اندازه نيز خود داري کنيد.





دكتر هوگز در پايان تاكيد مي‌كند يكي از راه‌هاي پيشگيري از سنگ كليه كه حتي مي‌تواند از آب هم مفيدتر باشد تهيه و مصرف شربت آب ليمو است. به اين علت كه ليمو از گروه مركبات است و خاصيت اسيدي آن ضد تشكيل سنگ است. بنابراين تهيه اين شربت از مقداري ليمو، مقداري آب و كمي هم شكر براي اين كه مزه مناسبي پيدا كند در روزهاي گرم تابستاني گزينه مطلوبي براي پيشگيري از سنگ كليه است.

خواص آب هويج چيست؟


آب هويج در درمان کم خوني ها، زخم معده و اثني عشر، ورم روده بزرگ و کوچک، اسهال هاي ساده، بيماري هاي کبدي-صفراوي، مسموميت ها و ناراحتي هاي جلدي مختلف مؤثر است. به طوري که مصرف روزانه آن ضروري ذکر شده است. آب هويج با دارا بودن عناصري مانند آهن، فسفر و منيزيوم که براي ساخته شدن خون و بافت ها ضروري هستند و همچنين ويتامين هاي مختلف مخصوصاً پروويتامين A و موادي نظير "پکتين" ها و غيره در درمان بسياري از بيماري ها تأثير فراواني دارد.

از محسنات آب هويج اين است که مصرف آن در هر سني خواص درماني مشخصي در رفع ناراحتي ظاهر مي کند. به طوري که در نوزادان شيرخوار و يا افراد مسن مي توان استفاده هاي درماني متفاوت و غير قابل مقايسه اي از آن به دست آورد. مصرف آب هويج در افراد جوان باعث مي شود که جواني و شادابيشان را براي مدتي طولاني حفظ کنند و ديرتر به پيري برسند. به آب هويج چون طعم مورد پسند ندارد معمولاً آب کرفس، آب گوجه فرنگي، آب جعفري يا آب ليموترش و گاهي مجموع آنها را مي افزايند و نوشابه هايي به دست مي آورند که در تأمين سلامتي بسيار مؤثر واقع مي شود.

کتاب گياهان دارويي

دکتر علي زرگري


طيبه احمديان راد - دکتر داروساز

مي‌گويند درد سنگ كليه يكي از شاه‌دردهاي علم پزشكي است

بله.
درد سنگ كليه در كنار درد زايمان و دندان درد يكي از شاه دردهاي علم پزشكي است.
از مشخصات درد سنگ كليه اين است كه ناگهاني بوده با تهوع و استفراغ همراه است و حالت موجي دارد يعني درد اصطلاحا مي‌گيرد و ول مي‌كند. بيمار به‌شدت بي‌قرار مي‌شود و به‌دنبال راهي براي كاهش درد مي‌گردد.


آيا اگر كسي سنگ كليه داشته باشد الزاما درد هم دارد؟
نه،
ممكن است سنگ در كليه يا ساير بخش‌هاي سيستم ادراري بيمار گير كرده باشد و كليه را از كار انداخته يا به آن صدمه رسانده باشد و كوچكترين علامتي هم نداشته باشد.
از طرفي امكان دارد سنگ‌ريزه كوچكي از جاي خود حركت كرده و شديدترين دردها را در پهلوي بيمار ايجاد كند يا اينكه ممكن است فردي به‌طور اتفاقي آزمايش بدهد يا سونوگرافي انجام دهد و متوجه سنگ بزرگ شاخ گوزني در كليه خود بشود بدون اينكه كوچكترين علامتي داشته باشد.
يكي از نمونه‌هاي سنگ، تشكيل سنگ در مثانه است كه مي‌تواند باعث احتباس و قطع ناگهاني ادرار شود.
اين حالت هم بدون علامت قبلي و به‌طور ناگهاني اتفاق مي‌افتد.


به چه دليلي سنگ كليه ايجاد مي‌شود؟

در برخي موارد علت ايجاد سنگ نامعلوم است.
اما يك علت ايجاد آن ارث است.
در كساني كه پدر يا مادرشان كليه سنگ‌ساز داشته‌اند احتمال بروز سنگ بالاتر است.
در كليه اين افراد كلسيم بيشتري دفع مي‌شود يا اينكه موادي به نام مهاركننده در ادرار اين افراد وجود ندارد كه مي‌تواند باعث ايجاد سنگ شود.

برخي بيماري‌هاي ارثي خاص هم مي‌تواند باعث تسريع سنگ‌سازي‌ شود. بيماري‌هاي مادرزادي و انسداد در سيستم كليوي و مجاري ادرار هم مي‌تواند باعث تشكيل سنگ شود چون ادرار در ناحيه انسداد جمع وته نشين شده و دفع نمي‌شود.
همين ته‌نشين‌شدن مي‌تواند باعث تسريع سنگ‌سازي‌ شود. علت ديگر شغل است.

در كشورهاي صنعتي افرادي كه پشت ميزنشين هستند و شغلشان با تحرك كمي همراه است بيشتر در معرض سنگ كليه هستند.


رژيم و عادات غذايي هم در ايجاد سنگ كليه نقش دارد. برخي از افراد پروتئين زيادي مصرف مي‌كنند. منظور مصرف زياد از حد موادي مثل گوشت قرمز، لبنيات، خامه و كله‌پاچه است. در عين حال مصرف زياد نمك هم مزيد بر علت مي‌شود. پروتئين و قند و نمك زياد در كنار مصرف كم آب باعث تسريع سنگ‌سازي‌ مي‌شود.
يكي ديگر از علت‌هاي تشكيل سنگ وجود عفونت‌هاي ادراري مكرر است. وجود برخي از باكتري‌هاي عفونت‌زا مي‌تواند باعث تشديد سنگ‌سازي‌ شود.

آيا وضعيت آب و هوا در تشكيل سنگ كليه نقش دارد؟
بله،
مناطق جغرافيايي هم در تشكيل سنگ نقش دارد.
سنگ كليه در ساكنين مناطق گرم و مرطوب بيشتر تشكيل مي‌شود مثلاً در شمال ايران.


با توجه به اينکه ممكن است سنگ كليه اصلاً علامت نداشته باشد بيمار از كجا بايد متوجه چنين مشكلي شود؟

اگر بيمار دردي مشابه آنچه گفته شد داشته باشد احتمال اينكه سنگ كليه داشته باشد زياد است.
اما جدا از اين توصيه مي‌شود هر فردي حتي اگر هيچ‌گونه علامت و مشكل كليوي نداشته باشد بايد دو بار در سال از نظر وضعيت كليه و مجاري ادرار معاينه و آزمايش شود.
انجام يك سونوگرافي و آزمايش ادرار ساده در بسياري از مواقع باعث تشخيص سريع بيماري مي‌شود.


انواع سنگ‌هاي كليه و روش‌هاي درماني آنها
سنگ‌هاي با قطر كمتر از 4 ميليمتر در 90 درصد موارد اصلا نيازي به درمان ندارد و خودبه‌خود دفع مي‌شود.
با مصرف مايعات، تحرك و فعاليت بدني و يكسري از داروها سنگ دفع مي‌شود و چون كوچك هستند هنگام دفع، درد خاصي ايجاد نمي‌كند. سنگ‌هاي بين 6-4 ميليمتر تا 70 درصد خودبه‌خود دفع مي‌شود.

در نتيجه اگر سنگ تشخيص داده شود و اندازه‌اش كمتر از 6 ميليمتر باشد 4هفته زمان درنظر مي‌گيريم تا دفع شود.
در اين مدت بيمار مايعات فراوان همراه با دارو مصرف كرده و فعاليت بدني‌اش را افزايش مي‌دهد تا سنگ دفع شود.
اما اگر سنگ بالاي 6‌ميليمتر بود بايد درمان ديگري را در نظر بگيريم.
در درجه اول اگر علت زمينه‌اي مانند انسداد يا عفونت ادراري وجود داشته باشد سعي مي‌كنيم آن را برطرف نماييم.
سپس در مرحله درمان سنگ اگر اندازه سنگ كليه بين 6تا15 ميلي متر باشد با سنگ‌شكني برون اندامي در عرض 3 جلسه خرد مي‌شود.
بيمار به‌صورت سرپايي و بدون گرفتن بي‌هوشي و بدون بستري شدن، زير دستگاه سنگ شكن مي‌خوابد و امواج اولتراسونيك كه روي سنگ متمركز شده آن‌را خرد مي‌كند.


بسياري از بيماران از روش‌هاي جراحي براي خارج كردن سنگ وحشت دارند.
واقعاً چند درصد از بيماران مبتلا به سنگ كليه بايد تحت عمل جراحي قرار بگيرند؟

امروزه خوشبختانه بيشتر از 95 درصد از سنگ‌هاي سيستم ادراري نياز به جراحي باز ندارد.
درگذشته براي خارج كردن اين سنگ‌ها از جراحي باز با برش‌هاي يك وجبي در شكم يا پهلوي بيمار استفاده مي‌كردند.
در نتيجه همين شكاف جراحي باعث زمينگير شدن بيمار و درد بيشتر مي‌شد و جاي 15-10 بخيه روي شكم بيمار اصلاً وضعيت جالبي نداشت ولي خوشبختانه در حال حاضر ما روش‌هايي كاملاً محافظه‌كارانه براي درمان سنگ‌هاي كليه در اختيار داريم كه درد و ناراحتي بيمار در آنها بسيار بسيار اندك بوده و قابل مقايسه با روش‌هاي قديمي جراحي باز نيست.


اين روش‌ها ي جديد دقيقا چيست؟

اگر سنگي در كليه باشد كه بزرگ بوده يا پس از 3 جلسه به روش سنگ شكني اوليه برون اندامي جواب ندهد با روش غيرتهاجمي سنگ‌شكني درون اندامي و بدون شكاف جراحي، درمان مي شود
از طريق پوست سوزني وارد كليه مي‌شود بدون اينكه شكافي روي پوست و عضلات داده شود
سپس يك دوربين وارد كليه شده و سنگ با ديد مستقيم كاملاً خرد و از همان طريق خارج مي‌شود و فقط يك بخيه روي پوست قرار مي‌گيرد.
در واقع به‌جاي يك شكاف يك وجبي فقط يك سوراخ كوچك ايجاد مي‌شود و بيمار بجاي 15 بخيه فقط يك بخيه مي‌خورد.
اگر سنگ‌هاي بزرگ به اين روش هم جواب ندهند مي‌توان با لاپاراسكوپي سنگ را خارج كرد كه اين روش هم بدون برش جراحي وسيع و فقط با يك برش بسيار كوچك انجام شده و حداقل درد و ناراحتي را براي بيمار به همراه دارد.


اين روش‌هاي درماني غيرتهاجمي در بيماراني كه كليه سنگ‌ساز دارند اهميت بيشتري دارد
اين درمان‌ها وقتي اهميت بيشتري پيدا مي‌كنند كه بدانيم كليه برخي از بيماران سنگ‌ساز است و شايد لازم باشد چندين بار تحت درمان قرار بگيرند.
حالا تصور كنيد اگر بخواهيم با روش‌هاي قديمي پنج شش بار شكم بيمار را با برش‌هاي وسيع يك وجبي باز كنيم كه ديگر تاب و تواني براي بيمار باقي نمي‌ماند و دائماً بايد بستري باشد.

توصيه هايي براي اينكه دچار سنگ كليه نشويم

در وهله اول بررسي‌هاي منظم سيستم ادراري را توصيه مي شود.
هر كسي حتي اگر كليه‌هايش كاملاً سالم باشد بايد هر 6 ماه يك سونوگرافي و آزمايش ادرار انجام دهد.

نكته دوم اينكه مصرف فراوان مايعات به‌خصوص براي بيماران سنگ‌ساز واجب است. بيماران سنگ‌ساز بايد طي شبانه روز 2 تا 3 ليتر مايعات مصرف كنند يعني هر 5/1 تا 2 ساعت يك ليوان آب بخورند و رنگ ادرارشان بايد هميشه نزديك به رنگ آب باشد.
نكته سوم كم مصرف كردن نمك است.
نمك‌زدن زياد به غذا باعث رسوب املاح و تشديد سنگ‌سازي‌ مي‌شود.

توصيه بعدي تعديل رژيم غذايي‌ است.
در گذشته به افرادي كه كليه سنگ‌ساز داشتند مي‌گفتند گوشت نخور، نمك نخور، لبنيات نخور، شكلات نخور، تخم مرغ نخور، نوشابه نخور و...
خوب بيمار مي‌گفت پس چي بخورم؟!
شما فرض كنيد يك بيمار جوان كه كليه‌اش سنگ‌ساز است نمي‌تواند چنين رژيم غذايي وحشتناكي را اجرا كند.
امروزه توصيه ما تعديل رژيم غذايي‌است.
ديگر گفته نمي شود که چيزي نخوريد، بلكه گفته ي شود :همه چيز بخور ولي در حد اعتدال.
مثلاً گوشت و لبنيات يك وعده در روز مصرف شود.
البته تمام اينها به شرطي است كه بيمار مايعات فراوان مصرف كند.

مصرف مايعات اصلي‌ترين كليد سلامت كليه‌ها است.

براي تامين سلامت كليه‌ها، يك فرد عادي و سالم بايد چقدر در طول روز آب بخورد؟

افراد عادي كه كليه‌هاي سالمي دارند، در 24 ساعت بايد دست كم 2 ليتر آب مصرف كنند.
به عبارت ساده‌تر بايد هر سه ساعت يك ليوان آب مصرف شود.
اين مقدار در ماه‌هاي گرم سال افزايش مي‌يابد و بايد حدود 3 ليتر در روز باشد.

افرادي كه كليه سنگ‌ساز دارند بايد بيشتر از افراد عادي مايعات، مصرف كنند.

بهترين مايعات آب آشاميدني سالم و تصفيه شده است.
در كنار آب، چاي كمرنگ و ماء‌الشعير هم مايعات مفيدي هستند ولي هرگز جاي آب را نمي‌گيرند.

در ماه‌هاي سرد سال بسياري از مردم از نوشيدن آب به مقدار كافي غافل مي‌شوند. چطور متوجه شويم كه مقدار آبي كه مصرف كرده‌ايم كافي بوده يا نه؟

مهم‌ترين معيار، رنگ ادرار است.
اگر مايعات به حد كافي مصرف شده باشد ادرار بايد صاف، به رنگ زرد روشن و شفاف باشد.
ادرار نبايد غليظ و پررنگ باشد.
اگر ادرار غليظ و رنگ آن تيره باشد بدين معناست كه فرد مايعات كافي مصرف نكرده است.
رنگ ادرار غليظ و پررنگ به‌مدت طولاني مي‌تواند به كليه صدمه زده و زمينه را براي عفونت‌هاي ادراري يا تشكيل سنگ فراهم كند.

چاي سبز
چاي سبز معمولاً براي معالجه بيماريها تجويز مي شود. اما مردم در تمام نقاط جها ن پي برده اند كه نوشيدن چاي سبزبطور روزانه فوايد

سلامتي زيادي دارد. چاي سبز ماده پيشگيري كننده مهمي در قبال سرطان، افزايش چربيهاي خون، سفت شدن رگها و حفره هاي دندان تلقي

ميشود.
اين گياه در قبال اسهال خوني ناشي از باكتري مصونيت ايجاد مي كند. چاي سبز در رفع پاره اي از عفونتهاي قارچي، باكتري و حتي ويروسي

(نظير سرماخوردگي عادي) نيز مفيد است. تفاوت بين چاي سبزو سياه در نحوه عمل آوري آنهاست. برگهاي تازه چاي كمي بخار داده ميشود و

سپس به سرعت در چاي سبز خوشكانده ميشود.

اين عمل از كنش آنزيمها در متلاشي كردن مواد غذايي و مغزي موجود در چاي بنام “پلي فنول” كه عناصر ضد سرطاني چاي سبز محسوب

ميشوند، پيشگيري مي كند. پلي فنول چاي سبز حتي در مقايسه با ويتامين هاي C و E ضد اكسيد كننده بهتري است.

چاي سبز براي سيستم هاضمه شما نيز مفيد است. چاي سبز سبب ميشود كه روشنتر فكر كنيد و حتي قوه بينايي شما را نيز تقويت مي

كند. اين گياه رگها را تقويت و از تجمع چربيهاي زياد در خون جلوگيري مي كند. اين گياه خلط را از گلوي ملتهب پاك و اثر مواد سمي را خنثي

مي كند. “تانين” موجود در اين گياه مي تواند از تداوم اسهال جلوگيري كند. اگر در صدد افزايش ميزان تانين در چاي هستيد، بگذاريد بيشتر دم

بكشد.

معرفي گياه

گياه چاي، گل بزرگي است كه داراي برگهاي هميشه سبز است. چاي سبز اثالتاً بومي چين است كه در آن كشور بيش از پنج هزار سال مورد

مصرف بوده است. امروزه چاي در تمامي نقاط آسيا و بخشهايي از خاورميانه و آفريقا نيز كشت ميشود. چاي سياه در آمريكا بيشتر رايج است و

تخمير داده ميشود و به اندازه چاي سبز سالم نيست. چاي سبز تخمير داده نميشود (چاي اولانگ نيمه تخمير شده است).

تركيبات گياه

غنچه برگ و برگهاي جوان بهترين بخش چاي سبز هستند. چاي حاوي كافئين آلكالوئيدهاي پورين، تئوفيلين و تئوبرومين است. اما فعال ترين

تركيبات موجود در آن عبارت است از پلي فنولها كه بسياري از خواص درماني و پيشگيرانه ناشي از وجود آنها است.



اشكال موجود

اغلب فرآورده هاي چاي سبز به صورت برگ خشك چاي عرضه ميشوند. البته عصاره هاي تهيه شده از برگها و غنچه برگ آن موجود است. چاي

سبز حاوي 300 تا 400 پلي فنول و 50 تا 100ميلي گرم كافئين در هر ليوان است. فرآورده هاي چاي سبز عاري از كافئين داراي پلي فنولهاي

فشرده (60 تا 89 درصد كل پلي فنولها) است.

فوايد

يكي از عناصر فعال در چاي سبز به اندازه آسپيرين ازتجمع پلاكتهاي خوني جلوگيري مي كند كه اين اثر جريان خون را بهبود مي بخشد. چاي

سبز از سخت شدن رگها نيز جلوگيري مي كند. تحقيقات مردمي نشان مي دهد كه در كشورهايي كه مردم هر روز چاي سبز مصرف مي كنند

موارد سرطاني كمتر بوده است، هر چند بين اين دو هيچ رابطه علت و معلولي تاييد نشده است. اما چاي سياه فاقد خاصيت مشابهي است.


در واقع، اگر به مقدار زيادي چاي سياه مصرف كنيد، ضريب خطر ابتلا به سرطان راست روده، كيسه صفرا و مخاط رحم را افزايش مي دهيد. اثرات

ضد سرطاني چاي سبز در موارد سرطان مجراي معده- روده اي، سرطان ريه و پستان بيشتر نمايان است. چاي سبز قوياً به عنوان جايگزيني

براي چاي سياه و قهوه توصيه ميشود.







نوشيدن روزانه سه ليوان چاي سبز (حاوي سه گرم مواد حل شدني، يا 240 تا 320 گرم پلي فنولها) يا روزانه 300تا 400 ميلي گرم عصاره

استاندارد چاي سبز (عصاره ها بايد حاوي 80 درصد پلي فنولها و 60 درصد اپي گالوكزچين) ميزان مصرفي چاي سبز است. انواع فرآورده هاي

كپسولي و مايع چاي سبز نيز قابل دسترسي است.

تداخل هاي احتمالي

اگر داروهاي الكالين (نسخه اي يا بدون نسخه) مصرف مي كنيد، بهتر است كه از مصرف چاي بپرهيزيد. تانين موجود در چاي با داروهاي الكالين

(قليايي) تداخل پيدا مي كند كه اين امر سبب ميشود كه داروها كم اثر باشند.

سلام. ولا هرچی فکر می کنم که چی بنویسم هیچی به نظرم نمیاد. فقط می تونم بگم که خدایی که این چهره رو به ما داده حتما یک حکمتی توش بوده و ما اجازه نداریم تا موقعی که لازم و واقعا واجب نشده دست به چهرمون بزنیم. ببخشید اگر با حرفهام ناراحتتون کردم دختر خانوم های محترم اما این نظر من بود. خداحافظ.

تشنج چيست؟

تشنج عبارت است ازاختلال موقتي درمغز،اين اختلال دو عملکرد وخصوصيت دارد


اول اينکه : به صورت ناگهاني آغازميشود

دوم اينکه : غيرارادي وغير قابل کنترل است



























علايم تشنج چيست؟

وقتي کودکي تشنج ميکند ممکن است شما هريک ازاين علايم راببينيد:

کودک دچار اختلال هوشياري شوديعني اطرافيان رانشناسد متوجه زمان ومکان نباشد،به صدازدن شماپاسخ ندهد يا بيهوش روي زمين بيفتد.
حرکاتي غير ارادي در اعضاي بدن کودک ظاهر شود اين حرکات ممکن است قسمتي از بدن ياتمام اعضا را درگيرکند.ممکن است کودک به شدت

دست وپابزند،روي زمين بيفتد،سروچشمهاي کودک به يک طرف بچرخد يا اينکه فقط يک دست يا يک پاي کودک دچار حرکات تکان دهنده شديد

شودواين حالت چند ثانيه تا چنددقيقه طول بکشد معمو لأ اين حملات کمتر از 10دقيقه طول ميکشد.
ممکن است کودک درزمان حمله کنترل ادرار خود را از دست بدهد.
گاهي کودک به صورت ناگهاني رفتاري غير عادي نشان ميدهد مثلأ بدون آنکه متوجه اطراف باشد،شروع به دويدن ميکند.
ممکن است کودک براي چند لحظه به نقطه اي خيره شده ودر اين مدت متوجه اطراف نباشد.·




















آياهر کودکي يک بار تشنج کند،تا اخر عمر دچار حملا ت تشنج خواهد شد ؟
در سنين6ماه تا5سالگي مغز کودکان به افزايش درجه حرارت بدن حساس است در نتيجه3-4در صد کودکان در اين سنين با تب هاي شديد(بيش

از38درجه)دچار تشنج ميشوند. اکثريت اين کودکان بعد از سن5سالگي دچار تشنج نميشوند.شايعترين سن براي تشنج ناشي از تب14-18

ماهگي است وزمان آن ازچندثانيه تا10دقيقه طول ميکشد وبندرت تشنج ناشي ازتب بيش از يکبار اتفاق ميافتد.























علت تشنج همراه باتب چيست؟

بيشترمواقع تشنج همراه با تب دراثر عفونتهاي ويروسي دستگاه تنفس فوقاني ياعفونت حاد گوش مياني ايجاد ميشود.گاهي ممکن است

علت تشنج باتب مننژيت باشد.
آيا تشنج درنوزادان شايع است؟
تشنج در نوزادان چه علايمي دارد؟
علت تشنج در نوزادان چيست ؟



























لازم به ذکر است کودکان قبل از سن 6 ماهگي که شامل نوزادان نيز مي شوند به علت تب بالا دچار تشنج نمي شوند


×اگر کودک شما مبتلا به حملات تشنج در زمان تب مي شود به اين نکات دقت فرمائيد :


















هرگاه کودک شما به علت سرماخوردگي يا هر عفونت ديگري دچار تب شديد شد حتما ” با استفاده منظم از داروي ضد تب ( استامينوفن ) و

پا شويه با آب ولرم تب کودک را کاهش دهيد
هيچگاه براي کاهش تب کودک از آسپرين يا آمپول هاي تب بر استفاده نکنيد .
کودک رابراي بررسي علت تب نزد پزشک ببريد .
در صورتي که پزشک احتمال مننژيت را در کودکي بدهد کشيدن مايع نخاع کودک جهت آزمايش و تشخيص بيماري ضروري است . در اين زمينه

با پزشک همکاري کنيد .
اگر کودک شما سابقه تب و تشنج دارد با نظر پزشک در زمان تب شديد علاوه بر استامينوفن و پاشويه کردن کودک از داروي ضد تشنج به

مقداري که پزشک دستور داده استفاده کنيد تا از تشنج کودک پيشگيري شود .
اگر بعد از تشنج کودک پزشک دستور داد تا کودک شما به مدت طولاني ( حدود2 سال ) از داروهاي ضد تشنج استفاده کند .




























حتما ” اين داروها را طبق دستور در زمان مناسب مصرف کنيد و از کم کردن يا قطع کردن خود سرانه داروها بپرهيزيد .


· اگر کودک شما مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) است به اين نکات دقت فرمائيد :


کودک شما تا زماني که پزشک دستور دهد بايد داروي ضد تشنج مصرف کند .
هيچ گاه دارو را خود سرانه قطع نکنيد يا مقدار آن را کاهش ندهيد .
کودکان مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) بايد همواره مراقبت شوند بدون انکه فعاليت جسمي ايشان محدود شود . در زمان انجام

کارهاي حساس مثل شنا يا استحمام حتما” از نزديک مراقب کودکتان باشيد . اگرکودکتان تمايل به بالا رفتن از بلنديها ، درخت يا وسايل بازي

دارد نزد کودکتان بمانيد .

























در صورتي که کودکتان دچار حمله تشنج شد او را به پهلو بخوابانيد جسم سفتي ( چوبي يا چرمي يا پارچه اي ) بين دندانهاي کودک بگذاريد تا

زبانش در اثر قفل شدن دندانها آسيب نبيند . اطراف کودک را خلوت کنيد و لباسهاي تنگ يا زيور آلات را از گردن او باز کنيد تا راحتتر نفس بکشد

.در زمان تشنج هيچ ماده خوراکي يا آب را وارد دهان کودک نکنيد و سريعا” او را به بيمارستان برسانيد .

تعريف انواع تشنج:

فوکال يا پارشيال:

جريان تشنج از يک نقطه مغز شروع مي شود. اين تشنج به سه نوع تقسيم مي شود:





















الف- simple partial seizure:

کاهش سطح هوشياري نداريم. مي تواند به صورت موتور(پرش دست)، حسي(پارستزي يا سرگيجه)، اتونوميک(تعريق يا برافروختگي) يا

psychic باشد.

ب- copmplex partial seizure:

کاهش سطح هوشياري داريم. البته قبل از اين کاهش هوشياري اورا وجود دارد که بيشتر به صورت احساس در اپيگاستر است و پس از کاهش

سطح هوشياري حرکات اوتوماتيسم به صورت جويدن يا بلع داريم. Temporal lobe epilepsy نوعي از آن است.

ج- partial seizure with secondary generalization:

اول تشنج فوکال داريم و بعد ژنراليزه مي شود. جهت تميز از تشنج ژنراليزه اوليه بايد از EEG استفاده کرد که تشنج فوکال اوليه را نشهن مي

دهد.



























ژنراليزه: هر دو نيمکره همزمان تخليه مي شوند. اين تشنج به پنج نوع تقسيم مي شود:

الف- absence يا petit mal:

در بچه ها به صورت از دست رفتن هوشياري براي 5 تا 10 ثانيه. تون بدن حفظ مي شود. در EEG امواج 3 هرتز spike & wave داريم.

ب- atypical absence:

مثل absence با 4 تفاوت: شروع و ختم تشنج تدريجي تر است، فرکانس امواج 5/2 هرتز است، مدت حملات طولاني تر است. علايم نورولوژيک و

مشکل مغزي وجود دارد.

ج- tonic-colonic يا grand mal:




























بدون اورا با دو فاز تونيک به صورت انقباض کل بدن و سيانوز و گاز گرفتن زبان و ميدرياز و تاکي کاردي و بالا رفتن فشار خون و سپس فاز کلونيک

به صورت پرش. کل تشنج يک دقيقه طول مي کشد. پس از آن فاز post-ictal داريم.

د- atonic:

يک دفعه بيمار روي زمين مي افتد.

ه- tonic

تشنج ميوکلونيک نوجوانان:

پرشهاي ميوکلونيک دو طرفه در صبح قبل از بيدار شدن. به هنگام کم خوابي ديده مي شود. هوشياري حفظ مي شود. بسياري از آنها نهايتا

تشنج ژنراليزه اي بروز خواهند داد. شرح حال فاميلي اغلب مثبت است.



























سندرم لنوکس:

انواع مختلف تشنج را داريم که مقاوم به درمان است. اختلال CNS و MR هم داريم.

febrile convulsion:

به صورت ژنراليزه از 3 ماهگي تا 5 سالگي بدون عفونت CNS. اگر يکي از سه ويژگي زير باشد complex febrile seizure گويند: تکرار شونده،

بيش از 15 دقيقه يا وجود علايم فوکال. نوع simple خطر صرع را در آينده بالا نمي برد ولي نوع complex مي برد.

خواندن اين مطالب را نيز توصيه ميکنيم :
دانشمندان با کمک دو ژن سلولها را به سلولهاي بنيادي پرتوان موسوم به " iPS " تبديل کردند

ممکن است به زودي ژن درماني به جاي پيوند قلب و عروق مورد استفاده قرار گيرد .

ترکيب دو ژن "Interleukin6 receptor" و TIMP2 در محيطي که عفونت وجود دارد ، موجب زايمان پيش از موعد مي شود

محققان ، ژني به نام TRIM22 را کشف کرده‌اند که مي‌تواند با پيشگيري از تکثير برخي اشکال ويروس‌ها مانع گسترش عفونت اچ.آي.وي شود.





























دانشمندان به پيشرفت بزرگي در درمان اختلال ژنتيکي PKU (فنيل کتونوريا) دست يافته‌اند

انگلستان ورود هسته سلول انسان به تخم حيوان ( رحم پيوندي انسان ــ حيوان ) را مورد بحث و بررسي قرار داد.

خانواده‌هايي که ميزان ابتلا به سرطان سينه در زنان آنها بالاست مردان خانواده نيز با افزايش خطر ابتلا به سرطان پروستات روبرو هستند.

دانشمندان آمريکايي موفق به کشف يک تنوع ژني شده‌اند که مي‌تواند بيماري مزمن ريوي ناشي از استنشاق دود سيگار ديگران را وخيم‌تر

کند.


























سازمان خدمات بهداشتي تگزاس ( DSHS ) بدون اطلاع والدين نوزادان ، سالانه 800 هزار نمونه خون بند ناف جمع آوري کرده است

دانش ژنتيک در ايران از فاصله‌اي 20 ساله با دنيا برخوردار است و تنها توانسته در زمينه‌ تشخيص بيماري‌ها فعاليت کند

محققان ژني به نام STK39 را که با فشار خون بالا در ارتباط است، کشف کرده اند

ژن چاقي مانع از احساس سيري در افراد ميشود























فاقدان پروتئين " ميوز بيان کننده ژن 1 " يا "MEIG1" بعث عقيمي در جنس نر مي گردد

تقسيم HIV بر اساس گونه ، زير گونه و گروه

در آينده اي نزديک ، پزشکان در مطب نارسايي‌هاي ژنتيکي را بررسي مي کنند

ديابت مخفي چيست ؟



انتخاب و تدوين مجدد: دکتر رحمت سخني از مرکز آموزشي درماني امام خميني (ره) اورميه























پيش از ابتلا به ديابت نوع 2، معمولا افراد به شريطي دچار مي شوند که در آن هيچ يک از علائم مربوط به ديابت مشاهده نمي شود؛ به اين حالت ديابت پنهان گفته مي شود. در اين حالت قند خون فرد بالاتر از ميزان طبيعي بوده ولي نه به ميزاني که به عنوان ديابت شناخته شود.
هم اکنون پزشکان بيش از گذشته بر تشخيص ديابت پنهان به عنوان راهي براي پيشگيري از ابتلا به ديابت نوع 2 و همچنين عوارض آن از جمله مشکلات قلب و عروق، چشم و کليه تاکيد مي کنند . پزشکان برين باورند که ين عوارض معمولا پيش از آگاهي فرد از ابتلا به ديابت نوع 2 آغاز مي شوند.



چه کساني در معرض ا بتلا به ديابت نوع 2 قرار دارند؟























افرادي با سابقه خانوادگي ابتلا به ديابت نوع 2


زناني که به ديابت دوران حاملگي مبتلا بوده اند يا صاحب فرزندي با وزن بيش از 4 کيلوگرم شده اند

زنان مبتلا به سندرم تخمدان کيست دار( PCOS )

افرادي که دچار چاقي يا اضافه وزن بوده يا اندازه دور شکم آنها بالاست ( چاقي شکمي )

افراد داري کلسترول بالا،‌ تري گليسيريد بالا،‌ HDL( کلسترول خوب ) پيين و LDL( کلسترول بد )‌ بالا

افرادي که فعاليت بدني زيادي ندارند

سن بالا( با افزيش سن ، بدن توانايي کمتري در جذب گلوکز خواهد داشت و درنتيجه احتمال ابتلا به ديابت نوع 2 بيشتر خواهد بود )































علائم ديابت پنهان
گرچه ديابت پنهان معمولا علائمي ندارد، با اين حال ممکن است علائمي همچون تشنگي غيرعادي، تکرر ادرار، تاري ديد و خستگي زياد نيز در آن مشاهده مي شود. علاوه بر اين، از روي آزمايش قند خون هم مي توان ديابت پنهان را تشخيص داد.



چه افرادي بايد براي تشخيص ديابت پنهان آزمايش دهند؟























افرادي که بالاي 45 سال سن دارند

افرادي که در آنها خطر ابتلا به ديابت نوع 2 وجود دارد

افرادي که دچار اضافه وزن يا چاقي هستند يعني کساني که BMI يا نمايه توده بدني بالاي 25 دارند

افرادي که در گذشته تست تحمل گلوکز غير طبيعي يا قند ناشتاي مختل داشته اند ( به جداول زير مراجعه کنيد )

زناني که به ديابت دوران حاملگي مبتلا بوده اند يا صاحب فرزندي با وزن بيش از 4 کيلوگرم شده اند

افرادي که مشکلاتي از قبيل کلسترول و تري گليسيريد بالا، HDL بالا وLDL پايين، افزايش وزن در ناحيه شکم، فشار خون و مقاومت به انسولين هستند

افرادي که به سندرم تخمدان کيست دار( PCOS ) مبتلا هستند






















روش تشخيص ديابت پنهان



پزشک شما براي تشخيص ديابت پنهان معمولا دو نوع آزمايش را تجويز مي کند؛ آزمايش قند خون ناشتا( FPG ) و تست تحمل گلوکز ( OGTT. در جريان اين آزمايش، قند خون شما پس از 8 ساعت ناشتا بودن مورد اندازه گيري قرار مي گيرد. اين آزمايش چگونگي متابوليسم گلوکز در بدن و اينکه آيا اين متابوليسم به درستي صورت مي گيرد را نشان مي دهد. درصورتي که اين آزمايش نشان دهنده قند خون غير طبيعي باشد، شما داراي" گلوکز ناشتاي مختل" بوده که اين عامل نشان دهنده ديابت پنهان مي باشد.





















وضعيت
نتيجه آزمايش قند خون ناشتا ( FPG )


طبيعي
کمتر از mg/dl 100


ديابت پنهان
بين 100 تا 125 mg/dl


ديابت
بيشتر از mg/dl 126 در دو يا چند آزمايش متوالي



زمايش ديگري که ممکن است پزشک براي شما تجويز کند، تست تحمل گلوکز خواهد بود. در جريان اين آزمايش قند خون شما ابتدا به صورت ناشتا و سپس 2 ساعت بعد از نوشيدن محلولي حاوي گلوکز بالا، اندازه گيري مي شود. اگر قند خون شما 2 ساعت بعد از نوشيدن اين محلول به ميزاني غير طبيعي بالا باشد، شما داراي" تحمل گلوکز مختل" بوده که اين عامل نشان دهنده ديابت پنهان مي باشد.

ليکن پلان چيست؟
ليکن پلان يک بيماري التهابي نسبتا شايع پوست و مخاط است. اگرچه اين بيماري غالبا در افراد ميانسال رخ مي دهد ، اما احتمال ابتلا در هر

سني وجود دارد.

























ليکن پلان چگونه ايجاد مي‌شود؟
ليکن پلان مسري نيست. سرطان هم نيست.امروزه مشخص شده است كه اين بيماري مرتبط با سيستم ايمني بدن است. اين بدان معني

است که گلبول هاي سفيد خون که معمولا در برابر عوامل بيگانه وارد عمل ميشوند، در طي اين بيماري بر عليه بخش هاي طبيعي پوست،

مخاط، مو و يا ناخن خود فرد فعال ميشوند.

























البته گاهي اوقات اين روند بر اثر ورود يک عامل خارجي مثل دارو يا يک عامل ميکربي آغاز مي شود.
























علائم بيماري چيست؟
ليکن پلان معمولا با ضايعات برجسته بنفش رنگي که اغلب بسيار خارش دار هم هستند بروز ميکند.

ليکن پلان در اشكال گوناگون ديده مي‌شود ودر افراد مختلف ممکن است به صور گوناگون تظاهر پيدا کند.

اين بيماري هر نقطه اي از بدن را ممکن است درگير کند اما معمولا بطور کلاسيک مچ دست و پا را درگير ميکند. گاه در محل خراش پوست

ضايعات ليکن پلان ايجاد ميشود که به اين پديده فنومن کوبنر ميگويند.

علاوه بر اشكال گوناگون ليکن پلان، شدت آن نيز در افراد مختلف متفاوت است. ممكن است تنها ناحيه‌اي از مچ دست و پا درگير باشد و يا اينكه

برعكس تقريباً تمام سطح پوست مبتلا باشد.



































علاوه بر پوست چه مناطق ديگري ممكن است در اين بيماري درگير شود؟
اين بيماري ممکن است مو، ناخن و بخصوص مخاط دهان و ناحيه تناسلي را هم درگير کند.




















راه تشخيص بيماري چيست؟
ليکن پلان اغلب با معاينه باليني تشخيص داده مي‌شود . در موارد مشكوك، مي‌توان از بيوپسي پوست براي تاييد تشخيص استفاده كرد. در

اين روش پزشك با بريدن تكة كوچكي از پوست يا مخاط و بررسي آن زير ميكروسكوپ، بيماري را تشخيص مي‌دهد.




























درمان
ليکن پلان يک بيماري مزمن است اما در بسياري از موارد طي دو سال کاملا از بين ميرود.

در درمان اين بيماري معمولا از کورتون موضعي و گاهي از استيروييد خوراکي استفاده مي شود، هرچند درمان هاي ديگري نيز براي اين بيماري

وجود دارد که با نظر پزشک متخصص پوست قابل استفاده خواهد بود.

درمان ليکن پلان مخاط معمولا سخت تر و طولاني تر است.

نکته مهم آن است که لک ناشي از بيماري ممکن است تا مدتها باقي بماند و در حدود يک پنجم بيماران ، بيماري عود مي کند.
































چه نوع رژيم غذايي براي بيمار لازمست؟
رژيم غذايي خاصي براي فرد مبتلا به ليکن پلان لازم نيست، با اين حال چنانجه مخاط دهان گرفتار باشد بهتر است از مصرف غذاهاي تند، آب

مرکبات و نوشابه هاي کافئين دار مثل کولا و قهوه پرهيز کنيد.

نوشته : دکتر رحمت سخني از مرکز آموزشي درماني امام خميني (ره) اروميه

ويراستاران :سيمين گله بان – فريده گل افشان



از قرنها پيش سير به عنوان داروي گياهي در درمان سرفه،مسموميت، بيماريهاي انگلي، مشکلات گوارشي، درمان مار گزيدگي،دردهاي شکمي،از دست دادن اشتها، عفونت ريه به کار رفته است.علاوه بر اين مصرف سير بدن را در برابر
مواد سرطان زا محافظت مي کند.




اثرات سودمند سير در سلامت قلب و عروق سير به سلامت قلب و تنظيم ميزان کلسترول کمک کرده،از تراکم و انباشته شدن کلسترول بد در بدن جلوگيري مي کند.بنابراين مانع از اثرات مضر کلسترول بد مي شود.




از ديگر اثرات سودمند سير،خاصيت ضد انعقادي آن بوده و جلوي تجمع پلاکت را گرفته و خطر تشکيل لخته را کاهش مي دهد.
سير حاوي ماده اي به نام آلي ئين است،زماني که سير بريده مي شود آلي ئين در تماس با آنزيم آليناز به آليسين تبديل مي شود.آليسين اثرات مهاري بر روي ساخت کلسترول دارد.

مطالعات باليني نشان مي دهد که سير موجب کاهش قابل توجه بر روي کلسترول تام و کلسترول بد مي گردد.هر قرص سير نيچرميد حاوي 500 ميلي گرم سير فشرده (آليسين) مي باشد که برابر با 1250 ميلي گرم حبه سير است.آليسين شاخص قدرت و کارايي قرص سير مي باشد.









دستور و روش مصرف:
روزانه دو بار، هر بار يک عدد قرص همراه با غذا مصرف شود.



احتياط:
در دوران بارداري يا شيردهي و قبل از اعمال جراحي، حتما با پزشک خود مشورت کنيد.

سلام. داريم نزديک زمستون مي شيم و شلغم يکي از راهاي جلوگيري از سرما خوردگي تو اين فصل خوردن شلغمه. شلغم مزه ي بدي داره اما خيلي خيلي مفيده. ببينم شما از شلغم بدتون مياد؟ بله درسته مزش بده اما يک بار شلغم بخور سه ماه راحت باش و مريض نشو. اخه مي دونيد چيه ادم تو اين اوضاع مالي خيلي زورش مياد که پول دکتر بده. پس بايد سعي کنيم که مراقب خودمون باشيم و وقتي ارز خونه مي ريم بيرون لباس گرم بپوشيم. خداحافظ.

واكسن، ميكروب ضعيف ، زنده، كشته شده يا سم ضعيف شده ميكروب است كه طبق برنامه اي خاص به صورت خوراكي يا از راه هاي ديگر آن

را به بدن انسان وارد مي كنند. در اثر اين عمل كه به آن «ايمن سازي» يا «واكسيناسيون» مي گويند، انسان بيمارنمي شود بلكه نيروي دفاعي

بدن او عليه آن ميكروب تقويت مي گردد. به اين ترتيب، حتي در صورت ورود ميكروب قوي، بدن مقاومت مي كند و شخص به بيماري دچار نمي

شود و در صورت ابتلا ً بيماري خفيف و بدون عوارض بعدي خواهد بود.
هفت بيماري مهم كودكان كه با واكسيناسيون براحتي مي توان از ابتلا به آن ها پيش گيري كرد عبارتند از : سل، سرخك، هپاتيت، ديفتري،

كزاز، سياه سرفه ، فلج اطفال و تعداد ديگري از بيماري ها نيز تا حد زيادي با واكسيناسيون قابل پيشگيري اند. كودكي كه واكسينه نشده به

احتمال زياد به بيماري هاي واگير دوران كودكي مبتلا مي شود و حتي اگر از مرگ نجات يابد، ممكن است به عوارض خطرناك بيماري دچار گردد.

فلج اندام هاي حركتي، نابينايي ، ناشنوايي و عقب ماندگي جسمي و فكري گاهي نيز به علت ضعيف شدن قواي دفاعي بدن كودك براي ابتلا

به ساير بيماري ها آماده مي شود.

HIV مخفف ''''Human Immunodeficiency Virus مي‌باشد كه بمعني ''ويروس نقص ايمني انسان'' مي‌باشد. HIV يك نوع ويروس است، ويروس ، يك ذره خيلي كوچك زنده است كه مي‌تواند تكثير و پخش شود. ويروس بخودي خود زنده نيست و به موجود زندة ديگري براي زندگي نياز دارد.وقتي ويروس، سلولي را آلوده كند شروع به تكثير مي‌كند كه منجر به صدمه به آن سلول مي‌شود.

انسان مي‌تواند توسط فرد ديگري كه هم اكنون به HIV مبتلا است آلوده شود. و او نيز مي‌تواند بقيه را آلوده كند و بر اين اساس HIV منتشر مي‌شود.

به فردي كه به HIV آلوده است HIV) +HIV مثبت) اطلاق مي‌شود.

(سيستم ايمني، گروهي ازسلولها و ارگانها هستند كه بدن را در برابر ويروسها و عفونتها محفاظت مي‌كنند.)

چرا HIV خطرناك است ؟



اگر سيستم ايمني بدن به ويروسها حمله مي‌كند و آنها را مي‌كشد پس مشكل چيست ؟

ويروسهاي مختلف به قسمتهاي مختلفي از بدن حمله مي‌كنند. برخي ويروسها به پوست، برخي به ريه و … حمله مي‌كنند چيزي كه HIV را اين چنين خطرناك كرده اين است كه HIV به خود سيستم ايمني حمله مي‌كند.

HIV به سلولهاي خاصي از سيستم ايمني حمله مي‌كنند كه بدون آنها٬ توانايي سيستم ايمني براي مبارزه با ويروسها تضعيف مي‌شود و بدين ترتیب HIV در بدن پخش مي‌شود.

اين روند قابل رؤيت نيست و راهي وجود ندارد تا با نگاه كردن به افراد بگوئيم كه آيا به HIV مبتلا هستند يا خير٬ ولي آزمايش خون مي‌تواند پس از 3 ماه از اولين تماس، ويروس را در خون آشكار كند.

افراد آلوده به HIV ممكن است سالها كاملاً سالم بمانند و حتي خودشان ندانند كه آلوده هستند.

با رو به ضعف گذاشتن سيستم ايمني بدن٬ اين افراد نسبت به بيماريها بسيار آسيب پذير مي‌شوند.

آسم يك بيماري ريوي است كه در آن جريان هوا در داخل و خارج از ريه به خاطر التهاب و آماس محصور مي شود جزء بيماريهاي بسيار خطرناك به

حساب مي آيد كه 17 ميليون امريكايي را مبتلا كرده است بنابر آماري كه در سال 2002 انجام گرفت ، سالانه 500000 امريكايي به واسطه ي اين

بيماري بستري شده و بيش از 5000 نفر جان خود را از دست مي دهند .
احتمال مرگ و مير و بستری شدن زن ها به خاطر اين بيماري بيش از مردان است و زنان كلا بيش از مردان در معرض ابتلا هستند در سال 1999

تعداد مردهاي مبتلا به آسم، 3 ، 4 ميليون بود در مقايسه با زن ها كه 2 ، 6 ميليون نفر بوده است . همچنين از جنبه ي نژادي افريقايي ها سه

يا چهار برابر امريكايي ها و شش برابر سفيد پوستان به اين بيماري مبتلا مي شوند .


زود گذر يا ديرينه ؟
آسم مي تواند هر فردي را در هر موقعيتي مبتلا كند اما معمولا ابتلا به آن از اوايل زندگي به خاطر عوامل ژنتيكي و محيطي آغاز مي شود اگر چه

اين بيماري گاها در بچه ها هم ديده مي شود ، اما اگر زود تشخيص داده شود مي توانند تا آخر عمرشان با اين بيماري كنار بيايند حتي ديده

شده است كه در بعضي از اين بچه ها با رسيدن به دوران بلوغ علائم بيماري به كل ناپديد مي شود .
سن ابتلا بنابر عوامل محيطي مثل كشيدن تنباكو ، سابقه ي خانوادگي ، آلودگي زياد محيط و عوامل ژنتيكي متغير است .
در بعضي موارد ممكن است آسم خفيف در بچه ها تا دوران بلوغ و بزرگسالي ناشناخته بماند يا اينكه فردي به خاطر كشيدن سيگار يا ابتلا به

بيماري هاي برونشيت يا ذات الريه در دوران ميانسالي به آسم مبتلا شود .


علائم
زماني كه فردي دچار حمله ي آسم مي شود ، ديواره ي ريه حساس و ملتهب مي شود . موارد زير جزء علائم اين بيماري شمرده مي شوند :
* تنگي نفس
* تنگي قفسه سينه قبل و بعد از انجام حركات ورزشي
* سرفه مكرر براي صاف كردن سينه
* توليد زياد خلط در ريه
* تنگي نفس كه همراه با انقباض عضلات جدار قصبه الريه مي باشد .
* كاهش حجم ريه
* قطع شدن نفس كه نيازمند درمان هاي پزشكي و استفاده از اسپري هوا مي باشد .
* باز ماندن از ادامه ي فعاليت به خاطر افتادن از نفس
اگر شما اين علائم را در خود مشاهده مي كنيد ، حتما بلافاصله نزد پزشك متخصص برويد در موارد نادري بعضي از بيماري هاي قلبي با علائمي

مشابه به آسم دوران ميانسالي ديده مي شود . هر چند كه با انجام آزمايشاتي ساده و بررسي تاريخچه ي پزشكي شما ، پزشك مي تواند به

راحتي بيماري را تشخيص دهد و درمان مناسب را انجام دهد .



آلرژي ها
آسم رابطه ي نزديكي با آلرژي ها و واكنش فيزيولوژيكي نسبت به مواد آلرژي زا دارد . زماني كه افراد آلرژيك در يك محيط آلرژي زا تنفس كنند ،

سيستم دفاعي فعاليت مي كند و مولكولي به نام گلوبولين ايمني (IgE)E مي سازد .
پادتن IgE ماست سل (ياخته هاي شخاخواه ) كه نوعي سلول دفاعي است ايجاد مي كند تا مواد شيميايي مخالف در مسيرهاي جريان هوا

آزاد كند . اين پادتن ها جدار ريه را اذيت مي كنند و بعد مسيرهاي جريان هوا ملتهب و حساس مي شوند و باعث سرفه كردن ، خس خس و

سختي تنفس مي شود .
آلرژي هاي آسمي در افراد مختلف متفاوت است ، اما در اينجا به چند نوع متداول آنها اشاره مي كنيم .
* ورزش شديد
* هواي سرد و تغييرات هوايي
* مواد آلرژي زا مثل گرده ، پرز و پشم حيوانات ، گرد و خاك ، كپك و دود تنباكو
* بعضي داروها
* بعضي غذاها مثل حلزون صدف دار
* بعضي از انواع بيماري هاي ويروسي
البته شايان ذكر است كه همه ي افراد مبتلا به آلرژي به آسم مبتلا نمي شوند وهمه مبتلايان آسم ، آلرژي ندارند .



راه هاي پيشگيري
مثل ساير بيماري هاي مزمن ، حفظ وزن مناسب و رژيم غذايي سالم و پرهيز از استعمال تنباكو مي تواند تا حد زيادي از اين مسئله جلوگيري

كند .
هر چند اگر در معرض ابتلا به آسم هستيد يا در كودكي تجربه ي آن را داشته ايد ، بهترين راه جلوگيري از ابتلاي آن در آينده ، انجام دستورالعمل

هاي پزشك و انجام مداواهاي مربوط به آلرژي مي باشد .



راه هاي درمان
اگر شما هم يكي از آن افرادي هستيد كه تشخيص داده شده مبتلا به آسم هستيد ، نگران نباشيد ، چون راه هاي زيادي براي درمان و غير فعال

كردن بيماريتان وجود دارد .
به خاطر اينكه آسم در افراد مختلف متفاوت است ، درمان هاي ويژه نيز بايد براي هر فرد انجام گيرد اگر پزشك خانوادگيتان هم مي تواند تا حد

زيادي به شما كمك كند اما بهتر است كه به پزشك متخصص مراجعه كنيد تا درمان هاي اساسي برايتان انجام دهد در اينجا به چند نوع از درمان

هاي آسم اشاره مي كنيم :


تزريقات آلرژي
اين درمان مي تواند بسياري از آلرژي هاي مربوط به آسم را از بين ببرد . اما اين درمان بسيار پرهزينه و وقت گير است . همه پزشكان نيز به

مفيد بودن اين نوع درمان معتقد نيستند چون همه ي بيماران ممكن است نسبت به آن آلرژي ها حساسيت نداشته باشند . استفاده از اين

نوع درمان براي مبتلايان به بيماريهاي قلبي منع مي شود .

تجويز دارو
استفاده ي به موقع داروهاي تجويز شده، آسم را كاملا غير فعال مي كند . داروهاي تجويز شده براي اين منظور معمولا با التهابات ايجاد شده

مقابله مي كند . تعداد و شدت حمله هاي آسم را كاهش مي دهد بعضي از اين داروها را بايد هر روزه استفاده كرد . دو نوع متداول اين داروها

عبارتند از :
برونكوديلاتور : (گشاد کننده های برونش) اين متداول ترين نوع دارو براي درمان اين بيماري به حساب مي آيد . كه اسپري هاي مخصوص براي

استنشاق هوا است . استفاده از اين وسيله مي تواند حمله ي آسم را متوقف كند و همچنين استفاده ي آن 15 تا 30 دقيقه قبل از انجام

فعاليت هاي شديد از آغاز حمله پيشگيري مي كند .
داروهاي ضد التهاب : از اين داروها براي پيشگيري استفاده مي شود و شدت وتكرار حمله هاي آسم را كاهش مي دهد .
اجتناب از مواد آلرژي زا
يكي از بهترين راه هاي جلوگيري از حملات آسم اجتناب از محيط هايي است كه در آن مواد آلرژي زاي تحريك كننده ي آسم وجود دارد . البته

ممكن است اين درمان كافي نباشد اما پزشكان معمولا آن را توصيه مي كنند .
اجتناب از فعاليت شديد
فعاليت هاي مخصوصي مثل اسكي روي يخ ، ورزش هاي زمستاني ، پياده روي تند در هواي سرد مي تواند احتمال آسم را بيشتر كند . اما

فعاليت هاي كه داخل ساختمان انجام مي گيرد ، مثل شنا كردن اشكالي ايجاد نمي كند .
نفسي عميق بكشيد . . .
آسم بيماري است كه مي تواند كنترل شود ، اما معالجه نمي شود . داشتن آگاهي در اين زمينه مي تواند براي پيشگيري يا كنترل اين بيماري

به شما كمك كند . با مشاهده ي علائم اين بيماري در خودتان فورا با پزشك متخصص مشورت كنيد.

بيماري سل چيست؟
سل يك بيماري واگيردار ميباشد كه توسط ورود ميكروب كوچكي بنام باسيل سل به داخل ريه‌ها ايجاد ميشود زماني كه فرد مسلول سرفه، عطسه و يا صحبت ميكند اين ميكروب بصورت

ذرات ريز وارد هوا شده و اگر فرد سالمي بمدت طولاني در يك محيط سربسته با اين فرد قرار گيرد با تنفس اين هوا ميكروب سل را وارد ريه‌هاي خود مي‌كند.
ميكروب سل توسط حشرات،‌ خون، ظروف غذا و ليوان آب يا اشياء ديگر منتقل نميشود. ممكن است ميكروب سل به بدن شما وارد شده باشد و شما از آن مطلع نباشيد.


چگونه ميكروب سل در بدن ايجاد بيماري ميكند؟
ميكروب سل از طريق تنفس وارد ريه‌ها شده و ممكن است تعدادي از آنها به قسمت‌هاي ديگر بدن نظير كليه، استخوان، مغز بروند.
سلول‌هاي دفاعي بدن در اين حالت با ميكروب سل وارد نبرد شده ولي معمولاً موفق به كشتن تمام آنها نمي‌شوند.
اين سلول‌ها اطراف ميكروب‌هاي زنده مانده يك ديوار دفاعي ايجاد كرده و آنها را به حالت خفته در مي‌آورند.
در اين مرحله فرد دچار عفونت سل شده و در اكثر موارد احساس بيماري و حتي آلوده شدن نميكند.
ميكروب سل در بدن ميليونها نفر در دنيا وجود دارد و آنها احساس بيماري نمي‌كنند.
برخي از اين افراد آلوده به دليل شانس بيشتر ابتلا به بيماري بايد با نظر پزشك تحت درمان پيشگيري قرار گيرند.
در کمتر از 10% موارد اين ميکروبهای خفته ممکن است از اين حالت بيدار شده و ديوار دفاعي اطراف خود را شکسته و تکثير گردند اکثرا اين واقعه در چند سال اول بعد از ورود ميکروب به

بدن رخ مي دهد اين حالت معمولا زماني ايجاد مي شود که سيستم ايمني بدن در مبارزه با عفونتها و يا وجود همزمان بيماريهای ديگر نظير آلودگي با ويروس عامل بيماری ايدز، بيماری

قند ( ديابت)، بيماری مزمن کليوی و سرطان بسيار ضعيف و بي دفاع گردد، زماني که اين واقعه رخ دهد فرد دچار بيماری سل شده است.



عفونت سل و بيماري سل با هم متفاوت هستند.

1- فرد مبتلا به عفونت سل ميكروب سل را در بدن خود به صورت خفته دارا ميباشد ولي هيچگاه علايم بيماري سل را ندارد و ميكروب سل را به ديگران منتقل نميكند اين افراد تنها تست

جلدي توبركولين مثبت داشته و به جز موارد خاص با نظر پزشك احتياج به درمان نخواهد داشت.

2- فرد مبتلا به بيماري سل علاوه بر وجود ميكروب سل فعال در بدن خود علايم بيماري سل را (شامل سرفه مداوم بيش از سه هفته، خلط خوني، كاهش وزن، ضعف و بيحالي مفرط، تب و

عرق شبانه) در خود احساس خواهد كرد.
ميكروب سل در اين افراد تا دو هفته از شروع درمان ديگران را نيز مبتلا مي‌سازد.





تشخيص بيماري سل چگونه است؟
بهترين راه تشخيص بيماري سل در افراد مشكوك انجام آزمايش خلط در سه نوبت مجزا و مشاهده آن در زير ميكروسكوپ است در صورت ابتلا به سل ريوي در اكثر موارد ميكروب سل در

داخل خلط مشاهده خواهد شد اين آزمايش در كليه مراكز بهداشتي درماني به رايگان انجام ميگيرد.
در صورت مشاهده علائم بيماري در خود چه كنيم؟
در صورت مشاهده علائم سل در خود با يكي از اعضا خانواده سريعاً به نزديكترين مركز بهداشتي درماني مراجعه و يا با پزشك خود مشورت نماييد.
در صورت وجود بيماري سل در شما درمان دارويي خوراكي به مدت حداقل شش ماه طبق جدول مصرف روزانه بصورت كاملاً‌ رايگان در كليه مراكز بهداشتي درماني ارائه ميگردد.
براي اينكه احتمال مصرف دارو بصورت نامنظم و ناكامل از طرف بيمار از بين برود يكي از مسئولين بهداشتي بربلع دارو توسط بيمار نظارت مستقيم خواهد داشت به اين روش داتس (DOTS)

اطلاق ميشود.
بيماري سل تا زمانيكه درمان صحيح نشود يك بيماري جدي و مرگ آفرين است.

وبا چيست؟

وبا يک بيماري حاد اسهالي است که توسط عفونت روده اي با باکتري ويبريوکلره ايجاد مي شود. اين عفونت اغلب خفيف يا بدون علامت است، اما گاهي مي تواند شديد باشد. تقريباً يک مورد از هر 20 بيمار علائم شديد را تجربه مي کنند که شامل اسهال آبکي، استفراغ و گرفتگي هاي عضلاني پا است. در اين افراد، از دست دادن سريع مايعات بدن مي تواند منجر به شوک شود. در صورت عدم درمان، مرگ در عرض چند ساعت رخ مي دهد.




چگونه افراد به وبا مبتلا مي شوند؟
اگر شخصي غذا يا آب آلوده به عامل وبا را بخورد، مي تواند مبتلا به وبا شود. در منطقه اپيدميک منبع آلودگي، مدفوع شخص بيمار است. بيماري مي تواند سريعاً از طريق سيستم آب و فاضلاب نامناسب گسترش پيدا کند.
خوردن صدف خام يک منبع بيماري وبا است. احتمال انتقال مستقيم بيماري از فرد به فرد غير محتمل است. لذا تماس معمول با شخص عفوني شده خطر ابتلا به بيماري محسوب نمي شود.




دوره اپيدمي بيماري چقدر است؟

حدس زدن اين که دوره اپيدمي بيماري چقدر طول مي کشد، دشوار مي باشد. اپيدمي وبا در افريقا بيش از 30 سال طول کشيده است. بهبودي پاکسازي سيستم آب و فاضلاب براي پيشگيري از اپيدمي آينده وبا الزامي است.






چگونه مسافران مي توانند از ابتلا به وبا در امان باشند؟

اگر يکسري اقدامات پيشگيرانه ساده اعمال شود، احتمال ابتلا به بيماري در صورت سفر به مناطق اپيدميک بسيار کم خواهد بود. تمامي مسافران به مناطق اپيدميک بايستي توصيه هاي زير را مدنظر داشته باشند:

تنها مايعاتي را بنوشند که جوشيده شده يا اينکه با کلر و يد ضدعفوني شده باشند. ساير نوشيدنيها از قبيل چاي و قهوه که با آب جوش تهيه مي شود يا نوشيدنيهاي بسته بندي شده ( البته بدون استفاده از يخ ) مشکلي ايجاد نمي کند.

تنها غذاهايي بخوريد که به خوبي پخته شده و هنوز داغ است. خوردن ميوه هايي که خودتان پوست کنده ايد، اشکالي ايجاد نمي کند.

از خوردن ماهي يا صدف نپخته يا کم پخته حذر کنيد.

مطمئن شويد که تمام سبزيجات پخته شده است. از مصرف سالاد خودداري کنيد.

از دوره گردها غذا يا نوشيدني خريداري نکنيد.

غذاهاي دريايي فاسدشدني را به شهر و کشور خود منتقل نکنيد.

يک قانون کلي اين است: " بجوشانيد، بپزيد، پوست بکنيد يا از خوردن آن صرف نظر کنيد "






آيا واکسني جهت پيشگيري از ابتلا به وبا وجود دارد؟

يک واکسن خوراکي جديد در ساير کشورها تاييد شده و در دسترس است. به نظر مي رسد اين واکسن ايمني بهتري نسبت به واکسن قبلي در بدن ايجاد مي کند و عوارض جانبي آن کمتر است- اگرچه مرکز کنترل بيماريها مصرف آنرا براي مسافران الزامي نمي داند و پيشنهاد نمي کند-





آيا وبا قابل درمان است؟

وبا با جايگزين کردن سريع مايعات و نمک که از طريق اسهال از دست رفته است، قابل درمان است.

بيماران مي توانند با محلول خوراکي درمان شوند. اين محلول حاوي مخلوطي از شکر و نمک در آب است و بايد به مقادير زياد نوشيده شود. اين محلول در سراسر دنيا براي درمان اسهال به کار مي رود. موارد شديد بيماري علاوه بر درمان خوراکي نياز به مايع درماني وريدي دارند. اگر مايع درماني صحيح انجام شود کمتر از 1% بيماران از بين مي روند.

آنتي بيوتيک دوره بيماري را کوتاهتر کرده، شدت بيماري را کاهش مي دهد اما به اندازه مايع درماني اهميت ندارد.